NAC en het ademhalingssysteem - wat is de relatie?
Het ademhalingssysteem speelt een sleutelrol in ons lichaam door de zuurstof te leveren die elke cel nodig heeft om goed te functioneren. Vanwege de belangrijke rol van dit systeem en het nauwe contact met alle verontreinigende stoffen die zich in de lucht bevinden, zijn we voortdurend op zoek naar methoden en stoffen om de gezondheid van dit systeem te ondersteunen. N-acetylcysteïne, ook bekend als NAC, is een stof met goed gedocumenteerde effecten op de longen en het hele ademhalingssysteem. Maar hoe werkt NAC precies en welke effecten heeft het? In dit artikel kijken we naar het wetenschappelijk bewijs en onderzoek naar de rol van NAC in de context van het ademhalingssysteem. Lees tot het einde!
- Effecten van NAC op de luchtwegen
- NAC is een effectief slijmoplossend middel
- Werkzaamheid bij COPD
- NAC dosering voor ademhalingsondersteuning
Effecten van NAC op de luchtwegen
De pathogenese en progressie van ademhalingsaandoeningen kan worden verklaard door ontsteking en verhoogde oxidatieve stress, wat leidt tot een afname van endogene antioxidanten zoals glutathion (GSH). Daarom lijken antioxidanten zoals NAC, dat een effectieve precursor van glutathion is, een aantrekkelijk hulpmiddel om de symptomen te verlichten.
Het gebruik van NAC bij het verlichten van ademhalingsaandoeningen is een van de belangrijkste toepassingen van deze stof in de geneeskunde. NAC wordt al lang gebruikt bij taaislijmziekte, chronisch obstructieve longziekte (COPD) en idiopathische longfibrose. Het wordt nu gemakkelijk aanbevolen door huisartsen bij verschillende infecties van de bovenste luchtwegen om ongemak te verlichten.
Studies hebben aangetoond dat NAC het GSH-gehalte van neutrofielen in het bloed en het aantal neutrofielen in de luchtwegen kan verhogen, wat de weerstand tegen infecties bevordert. NAC verhoogt de secretoire activiteit van type II folliculaire cellen, wat leidt tot een toename van folliculair surfactant, melden de onderzoekers. Het heeft ook enkele antimicrobiële eigenschappen en het potentieel om het risico op infecties van de bovenste luchtwegen te verminderen.
NAC is een effectief slijmoplossend middel
De mucolytische eigenschappen van NAC betekenen dat het de snelheid van slijmproductie en viscositeit kan verminderen. NAC produceert dit effect door de disulfidebindingen te hydrolyseren die verantwoordelijk zijn voor het verbinden van mucinemoleculen.
Bijgevolg is NAC sinds de jaren 1960 goedgekeurd voor gebruik bij inhalatietherapie bij patiënten met mucoviscidose. De mucolytische werking wordt zowel gebruikt bij ernstige longaandoeningen als bij verkoudheid, wanneer overtollig slijm de symptomen van een infectie verergert.
Werkzaamheid bij COPD
COPD wordt gekenmerkt door chronische symptomen die samenhangen met een obstructie van de luchtwegen veroorzaakt door de inademing van toxines. Het komt vaak voor bij rokers met een lange rookgeschiedenis. De klinische doeltreffendheid van NAC bij de ondersteuning van patiënten met COPD werd gedocumenteerd in verschillende klinische studies.
Studies met lage dagelijkse doses (max. 600 mg) hebben een lage werkzaamheid aangetoond, maar er is meer enthousiasme voor klinische studies met hogere doses. Hieronder volgt een samenvatting van de resultaten van twee onderzoeken die duidelijke voordelen meldden.
- Het HIACE-onderzoek - een gerandomiseerd dubbelblind placebogecontroleerd onderzoek met 120 patiënten met een stabiele chronisch obstructieve longziekte. Achtenvijftig patiënten namen tweemaal daags 600 mg orale NAC (in totaal 1.200 mg per dag) en 62 patiënten namen placebo als controlegroep. De studie toonde een significante verbetering van de functie van de kleine luchtwegen, evenals een vermindering van de frequentie van ziekte-exacerbaties.
- PANTHEON studie - een placebogecontroleerde studie naar de werkzaamheid en veiligheid van hooggedoseerde NAC bij COPD exacerbaties. De studie werd uitgevoerd bij maar liefst 1006 patiënten met matige tot ernstige COPD. Als onderdeel van de studie kregen de deelnemers dagelijks 1200 mg NAC oraal toegediend. De studie toonde een significante vermindering van de frequentie van COPD exacerbaties in de studiegroep in vergelijking met de placebogroep, vooral bij patiënten met een matige ziekte.
NAC dosering voor ademhalingsondersteuning
Voor chronische ziekten zoals COPD die langdurige supplementatie vereisen, is de maximale officieel aanbevolen dosis 600 mg per dag, maar doses boven 600 mg per dag worden voortdurend getest in verschillende klinische studies. In veel gevallen van ademhalingsaandoeningen blijkt een dosis van 600 mg een te zwak antioxidant en ontstekingsremmend effect te hebben om een duidelijk effect te hebben. Een optimale doeltreffendheid wordt vastgesteld bij dosissen van minstens 1200 mg.
Het veiligheidsprofiel van NAC is over het algemeen vergelijkbaar met zowel lage doses (≤600 mg per dag) als hoge doses (>600 mg per dag). Studies met doses tot 3000 mg per dag bij aandoeningen van de luchtwegen hebben aangetoond dat NAC goed verdragen wordt en veilig is.
Bronnen:
⮜ Vorig artikel
Kanna en alcohol - wat zijn de relaties?
Volgend artikel ⮞